- Тамара Николаевна, каждый гражданин должен заботиться о своем здоровье. Ну, а мать о здоровье ребёнка. Что мы наблюдаем в реальности?

- Проблемы были, есть и, по всей видимости, останутся ещё долго. Надо, чтобы выросло несколько поколений для изменения сознания человека по отношению к своему здоровью. Практически 90% женщин, пришедших на роды, имеют ту или иную патологию, которая может привести к неприятным последствиям у новорожденного. В первую очередь, они ослабляют иммунитет ребенка курением и алкоголем. У нас даже есть никотино-алкоголезависимые дети. Что это значит? Они отказываются сосать грудь, даже если мама после родов бросает курить. И долго будут "заходиться" беспричинно в крике, пока не получат дозу алкоголя.

Кроме того, много случаев, когда женщины страдают анемией, вегетасосудистой дистонией (скачки давления) и прочими болезнями. Вегетасосудистая дистония может наблюдаться как в детском, так и в подростковом возрасте. Это состояние необходимо своевременно профилактировать и лечить.

У беременной женщины, болеющей вегетасосудистой дистонией, состояние здоровья усугубляется, потому что нагрузка на женщину во время родов равна нагрузке космонавта. В общем, это одно и то же: родить и слетать в космос. Идет нагрузка на сосуды, и может развиться гистоз: повышение давления, головные боли, белок в моче, отёки. Эти клинические показания должны женщину насторожить, и требуют срочного обращения к гинекологу. Нередко женщины за помощью не обращаются, они сидят дома день-два. Чего выжидают? А когда поступают к нам, то нам сложно справиться с возникшей ситуацией: гистоз уже сделал своё дело, и ребёнок испытывает внутриутробную гипоксию (недостаточное поступление кислорода). Мама переживет послеродовой стресс, а ребёнок может оказаться в реанимации. И идет борьба за его жизнь. А ведь всего этого можно избежать. Женщина обязана знать: здорова она - здоров её ребёнок.

- Явно, такое легкомысленное отношение беременных женщин к своему здоровью чревато последствиями?

- Да, это напрямую отражается на состоянии здоровья новорожденного ребенка. Очень трудно уговорить таких женщин на госпитализацию. Мамочка так говорит: я чувствую себя прекрасно! И её убеждаем все: начмед, гинеколог, педиатр в том, что если не пройти лечение вовремя, то разрешение этой ситуации непредсказуемо вплоть до гибели плода. Могут начаться гемостатические нарушения. Были случаи геморрагического кровотечения у новорожденных, тогда приходилось оказывать интенсивную и реанимационную помощь. И когда ребенок спасен, то он требует к себе большего внимания со стороны родителей, особого ухода, исключительно грудного вскармливания и контроля над здоровьем.

- В прошлом году в районе родилось более 300 детей, каким было их состояние здоровья в момент рождения?

- Из них 93 - больные, 17 отправлены в Омск в тяжелом состоянии для дальнейшего лечения. Этот процесс длительный. Сейчас согласно родовому сертификату идет диспансеризация детей до года. В роддоме мы делаем нейросонографию, УЗИ тазобедренных суставов, УЗИ абдоминальное, затем их ежемесячно смотрят специалисты из областной больницы: хирург-ортопед, невропатолог, стоматолог, окулист. При необходимости назначается обследование в условиях областной детской клинической больницы.

- Но, может быть, будущих мам надо готовить заранее ко всему, что их ждет?

- Конечно. Кроме того, что женщина должна быть здорова, она должна быть подготовлена к родам и морально, и физически, в общем, всесторонне. Мы каждой беременной выдаем обменную карту, в которой описан весь процесс от зачатия до родов, приглашаем в школу матерей при детской консультации. Но даже этого многие из них не хотят прочитать или прийти на занятия. Забеременела, проходила 9 месяцев и пришла рожать. Мы, конечно, в роддоме учим, как вести себя во время родов. Но, как говорится, всему своё время. По сути, роддом - это последняя инстанция перед появлением малыша на свет.

- Каков контингент называевских рожениц?

- Хочется верить, что, в основном, хороший. Многие дети в семьях желанные. А есть, увы, матери, которые не скрывают, что рожают последующих детей, чтобы улучшить материальное положение семьи или жилищные условия за счёт материнского капитала. Но семья должна задать себе вопрос: сможем ли мы в дальнейшем вырастить ребёнка, чтобы он стал достойным гражданином, чтобы дети не считали себя ущемленными.

- Ваше мнение, надо ли проводить принудительную стерилизацию тех женщин, которые рожают 7-8-9-го ребенка без отца, не имея практически никакой материальной базы для нормальной жизни детей?

- Это женщина должна решать сама, никакого принуждения быть не должно. Если только в тех случаях, когда налицо, скажем, психическое заболевание женщины. Что касается безотцовщины, то немало мужчин, которые живут за счет детских пособий. На вопрос, почему не ищешь работу, такой папаша беззастенчиво отвечает: а зачем, у меня жена рожает детей, одного за другим, и нам хватает этих средств.

Еще интересная тенденция: сейчас не отказываются от детей, потому что они "кормильцы" семьи. Мало того, есть и такие факты: на ранней стадии, например, выявлено, что ребенок родится тяжелобольным. Предлагаем беременность прервать. Но будущие родители идут к бабке-гадалке, та утверждает, что будет всё хорошо. Ребёнок рождается с тяжелой патологией. Что тут скажешь? Ничего, только руками разведешь да посочувствуешь тому ребёнку.

- Важно, что 2011 год объявлен в Омской области Годом ребенка?

- Это хорошо. Но, я считаю, детям должно уделяться внимание каждый день и безо всякого определенного правительством года. Ведь дети - это самое лучшее, что у нас есть. Это наша радость. В них мы стараемся воплотить то, чего не добились сами. Детям, обделенным родительской лаской и заботой, конечно, надо уделять больше внимания, чтобы не потерять их для общества. Сколько их находится ещё в детских домах! И все же они тянутся к своим непутёвым мамам и папам, которые их недолюбили, недоласкали, многое им недодали. Видимо, родительский дом казенным домом не заменить.

Моё глубокое убеждение, что ген здоровья, как и ген доброты, справедливости передается по наследству. Всё идет от семьи. Она первична, а потом уже общество. Сколько бы ни бились разные комиссии по делам несовершеннолетних, но без участия семьи мало что удастся сделать в воспитании подростка. Помочь - да, а кардинально изменить - нет.

- Районной педиатрии что-то принесет Год ребёнка?

- Хотим, чтобы у нас появился специализированный аппарат АКДО, необходимый для диспансеризации детей с самого раннего возраста до 18 лет. С помощью этого аппарата по анамнезу жизни ребёнка, по его соматическому фону, по беседе с мамой, выявляется риск патологии у ребёнка. Матери выдается паспорт здоровья ребёнка с рекомендациями по реализации или нереализации группы риска. Если, например, тучный (полный) ребёнок, установлена группа риска возникновения сахарного диабета (была больна диабетом и бабушка), то возможно мать задумается над тем, чтобы правильно кормить ребёнка, контролировать режим дня и физическую нагрузку.

Год ребенка, наверное, повлияет на расширение масштабов санитарно-просветительской работы со стороны медиков. В организации мы ходим с лекциями, беседами. А ведь немало сейчас безработных родителей. Надо подумать, как их собрать и донести до них слово врача о необходимости воспитания детей, стремления вести здоровый образ жизни.

В детской консультации у нас есть кабинет медико-социальной помощи детям и родителям. Раньше мы пытались сюда приглашать детей-инвалидов с родителями, давали советы, объясняли на разных примерах, как заниматься с такими детьми. Теперь хотим наполнить работу кабинета новым содержанием. Постараемся уделить внимание закаливанию детей. Сами родители особой инициативы не проявляют. Придется "вытягивать" на разговор.

- Какие аппараты в роддоме есть вам в помощь?

- У нас есть всё: дыхательный аппарат "Интернео", кювезы - для выхаживания новорожденных, линеоматы-дозаторы, дозирующие поступление жидкости в организм. Мы владеем всеми манипуляциями, необходимыми для выхаживания новорожденных.

- Ваш стаж работы - 22 года. Как изменилось за эти годы здоровье детей?

- Не в лучшую сторону. Среди детей возросло количество тяжелых заболеваний. Считалось, что сельские ребятишки всегда здоровее. Анализ за последние пять лет показал, что это не так. В селе нет заводов, фабрик, чистый воздух, а заболеваемость детей высока. Педиатры сходятся во мнении, что связано это с неправильным питанием, неправильной физической нагрузкой, низкой активностью, равнодушием к физкультуре и спорту, с вредными привычками.

- Удалось ли изжить детскую смертность?

- В прошлом году было несколько случаев детской смертности, но в том нет вины врачей. Один из случаев - позднее обращение родителей за медицинской помощью, другой - множественные уродства новорожденного, несовместимые с жизнью, еще - внутриутробная инфекция. Я неонатолог, но я не Бог, не могу сделать то, что мне не подвластно. Ежедневные подворные обходы детей до года, проводимые медицинскими работниками, показывают, что некоторые родители безответственно относятся к здоровью своих детей. Только своевременное обращение за медицинской помощью может спасти ребёнку жизнь.

- Ваши пожелания тем, кто решил родить ребёнка?

- Беременность обязательно надо планировать. Прежде нужно пройти медосмотр у терапевта, затем своевременно встать на учет по беременности у гинеколога.

Вообще, о здоровье надо задумываться ещё до принятия решения о создании семьи. Необходимо знать в идеале наследственность восьми поколений. Чаще такой возможности нет, поэтому хотя бы ближайших родственников. Конечно, очень хотелось бы, чтобы дети были здоровы.

Беседовала Наталья Корохова.

Фото автора.