Латинская пословица гласит: хорошее здоровье лучше наибольшего богатства. Но, как показывает статистика, совершенно здоровых людей очень мало. Вдобавок, растет число инвалидов. Вопросами установления инвалидности в нашем районе занимается Главное бюро медико-социальной экспертизы, возглавляемое Натальей Тальковской, врачом по специальности. Ей и задала ряд вопросов, связанных с освидетельствованием граждан, наш корреспондент.

- Наталья Александровна, каких больных осматривают специалисты вашего бюро?

- Наше бюро медико-социальной экспертизы общего профиля. Мы принимаем граждан трудоспособного возраста и пенсионеров. Пациент обращается к нам с пакетом документов, подготовленных врачами ЦРБ. Мы назначаем ему дату освидетельствования. Заседание комиссии проходит 2 раза в неделю: во вторник (выездное) и пятницу - на основной базе.

- Сколько районов обслуживает бюро и с чем это связано?

- Наш филиал обслуживает 3 района - Называевский, Крутинский, Тюкалинский. Во время выездов мы работаем на базе лечебно-профилактических учреждений данного района.

Бюро создано год назад благодаря настойчивости главы муниципального района Н. Н. Стапцова. А это новые рабочие места и главное, что людям удобно, ведь осмотр проводится на месте, не надо куда-то ехать. Нет огромных очередей, которые были раньше, когда сюда раз в месяц приезжала комиссия из Омска.

- А если больной лежачий?

- Мы смотрим таких больных по возможности на дому. Определяем степень ограничения жизнедеятельности, выясняем, в чем нуждается больной, чем можно облегчить его состояние, например, требуются памперсы, инвалидная коляска, или другие технические средства реабилитации. Определяем социальный статус: в каких условиях человек проживает (благоустроенное или нет жилье), может ли он себя обслуживать, нуждается ли в посторонней помощи, все это тоже влияет на наше решение.

- Кто входит в состав комиссии?

- Четыре врача: невролог, хирург, терапевт, реабилитолог. Решение выносится коллегиально.

- Слышала как-то, что с человека сняли инвалидность, а он не согласен. Как быть в такой ситуации?

- Если человек не согласен с нашим решением, то он может в течение месяца его обжаловать согласно Постановлению Правительства РФ №95 от 20.02. 06 г. "Правила признания лица инвалидом" в Главном бюро по Омской области, написав заявление в Филиале, где он был освидетельствован.

- Расскажите подробнее о системе реабилитации больных.

- Именно с 2005 года каждому инвалиду разрабатывается индивидуальная программа реабилитации (ИПР), которая состоит из 3 частей (медицинская, профессиональная, социальная), где содержатся все необходимые рекомендации, индивидуальные для каждого пациента. Здесь же расписаны рекомендации по приобретению ТСР, которые оплачивает Фонд социального страхования (протезы, ортезы, кресла-коляски и т.д.)

Пенсионерам карты разрабатываются бессрочно, а работающим - на период срока инвалидности.

Осуществляется также динамический контроль за выполнением назначения в карте реабилитации: получил ли инвалид то, что ему причиталось, посещает ли он какие-то процедуры и т.д. Для более полного контроля за реализацией ИПР необходимо делать отметки в тех организациях, куда обращается инвалид (райбольница, Фонд социального страхования, Центр занятости, управление соцзащиты).

- Скажите, пожалуйста, Наталья Александровна, какие болезни чаще всего "доводят" человека до инвалидности?

- В структуре первичной инвалидности среди взрослого населения первое место занимают болезни системы кровообращения (ишемическая, ревматическая болезнь сердца) - 44,9%, второе - болезни костно-мышечной системы - 24,7%, третье - злокачественные новообразования - 16,7%. Высокий удельный вес занимают последствия травм - 4 место.

Надо сказать, что показатели первичной инвалидности у жителей села выше, чем среди проживающих в городских условиях. И среди граждан, впервые признанных инвалидами, преобладают женщины (женщин - 54%, мужчин - 46%), а также лица пенсионного возраста.

- На Ваш взгляд, каким образом можно снизить уровень заболеваемости населения?

- Самое главное - это профилактика заболеваемости. Тотальная (поголовная) диспансеризация населения, раннее выявление таких заболеваний, как туберкулез, злокачественные новообразования, сердечно-сосудистые заболевания и т. д. Кроме того, доступность качественного лечения выявленных заболеваний, полнота реабилитационных мероприятий, санаторно-курортное лечение позволят значительно снизить уровень инвалидности.

- Наталья Александровна, к Вам идут называевцы, которых измучила болезнь. Думаю, это очень ранимые люди.

- Стараемся с каждым поговорить, расположить к себе. С плеча при назначении инвалидности никто не рубит: изучаем документы, если надо, то говорим и с лечащим врачом, и с родственниками. Оцениваем все. А затем больному разъясняем, куда нужно обратиться для реабилитации.

- Удается ли вашему коллективу работать без замечаний?

- Ежемесячно в Омске проводится совет руководителей, где собираются представители всех 22 филиалов. Мы подводим итоги работы, разбираем сложные ситуации, изучаем новые нормативные документы. Если что-то непонятно, обращаемся в Главное бюро за советом, за консультацией.

Нашу работу контролируют вышестоящие организации, приезжают комиссии. В начале нашего пути были, конечно, ошибки, учитывая, что эта работа для нашего коллектива новая. Теперь мы поняли суть работы, поднабрались опыта. И серьезных замечаний нет.

- Что бы Вы пожелали называевцам?

- В последнее время приобретенная инвалидность "молодеет": нередко к нам обращаются мужчины, только-только достигшие 40 лет. Поэтому обращаюсь ко всем: берегите свое здоровье!

Беседовала

Наталья Корохова.