Интервью по поводу

Что за вирус преследует детей

в Называевском районе?

Уже с наступлением осени в Называевском районе среди детей начался рост заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями. Детская поликлиника переполнена маленькими пациентами и подростками с одинаковыми симптомами: кашлем, насморком, слабостью. Что это за вирус? Как его лечить? Как предотвратить заражение? Об этом мы беседуем с районным педиатром Тамарой Зыбиной.

- Тамара Николаевна, среди детского населения растёт число заболевших с симптомами гриппа и ОРВИ. Связано ли это с коронавирусной инфекцией (сovid-19)?

- Нет, этот подъём заболеваемости не связан с ковидом. Это сезонная респираторная вирусная инфекция, которая встречается у детей, в том числе и у взрослых. Каждую весну и осень вирусная инфекция «поднимает голову». Уровень заболеваемости ОРВИ в Называевском районе очень высок. Каждый день к нам поступают от 10 до 40 вызовов. В детской поликлинике приём ведут два педиатра, каждый из которых ежедневно принимает более 100 человек. Это говорит о том, что 50% детского населения болеют какой-либо вирусной инфекцией.

Есть в нашем районе и дети, болеющие ковидом. В настоящее время под наблюдением на дому находятся 8 таких пациентов, ещё 8 – находятся дома рядом с инфицированными ковидом взрослыми (родителями, бабушками или дедушками). Если в семье родители заболевают коронавирусной инфекцией, то и дети могут болеть, только бессимптомно. Очень часто через 3 – 4 недели у детей могут появиться такие симптомы, как головная боль, боль в суставах и животе, сыпь. Это всё «отголоски» ковидной инфекции, даже если она была бессимптомной. В таких случаях родителям необходимо обратиться к педиатру.

- Наверное, грипп и ОРВИ легко перепутать с ковидом? Практически у всех детей симптомы одинаковые: насморк, кашель, температура, слабость...

- Отличить ОРВИ или грипп от ковида поможет только метод ПЦР (тест на коронавирус).

Вы правы, симптомы у всех детей схожие, но и метод лечения ОРВИ и коронавируса один. При вирусной инфекции применяем только симптоматическую терапию.

Перепутать ОРВИ и коронавирусную инфекцию возможно, особенно в начале заболевания. При обычной респираторной инфекции не наблюдается выраженная мышечная боль. А Covid-19 и грипп, вызывающие пневмонию, как раз и сопровождаются мышечными болями и слабостью. Мы можем долго рассуждать и искать различия, но нам важен результат лечения. А лечение этих инфекций одинаковое.

- В природе существуют вирусная инфекция и бактериальная. Какая из них может значительно ослабить иммунитет?

- Иммунитет – это защитная система организма. Он представляет собой барьер, который защищает организм от проникновения вирусов, бактерий и аллергенов из окружающей среды. Инфекцию могут вызвать вирусы, бактерии. Вирусные инфекции могут поражать здорового человека, а вот бактериальные развиваются на фоне ослабленного иммунитета или же являются осложнением перенесенного заболевания.

Заражение вирусной или бактериальной инфекциями требует немедленного обращения к врачу. Их главное отличие – метод лечения. Вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами, а бактериальная – антибиотиками. Как узнать, что это бактериальная инфекция? Наличие очага – гайморит, синусит, гнойные ангина и отит.

Есть дети с врождёнными пороками сердца, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, и в зависимости от соматического фона, который имеет ребёнок, вирусная и бактериальная инфекции могут протекать по-разному. Многие родители занимаются самолечением, что категорически делать нельзя. Они с первых дней заболевания начинают давать антибиотики, а это резко снижает иммунитет у ребёнка. Вирусная инфекция антибиотиками не лечится. Абсолютно любая инфекция способна ослабить и сильно «ударить» по иммунитету.

- Что делать, если ребёнок заболел? Идти на приём или вызвать врача на дом?

- Объехать всех заболевших детей мы не успеваем, поэтому лечение проводится на дому. Но под строгим контролем врача. Родителям даём рекомендации по телефону, просим сбивать температуру. Если улучшается состояние ребёнка, они должны прийти на приём к врачу.

Вызвать врача на дом можно только в том случае, если у ребёнка высокая температура (выше 38,5), которая не сбивается жаропонижающими препаратами. Исключение - дети до года. К ним мы выезжаем в любом случае.

Также мы работаем совместно с фельдшерами скорой помощи, которые каждое утро передают нам список пациентов, обратившихся ночью за медицинской помощью. Педиатры связываются с родителями, узнают о самочувствии детей. И уже по тяжести состояния пациента мы определяем его дальнейшее лечение, которое будет проходить в стационаре или на дому.

- Увеличилась ли госпитализация детей с ОРВИ?

- В основном лечение ОРВИ проходит на дому. На стационарное лечение направляются дети, состояние которых оценивается как тяжёлое. Но многие родители отказываются от стационара.

Госпитализируются в детское отделение ЦРБ дети из неблагополучных семей, которые нуждаются в медицинском осмотре, обследовании, лечении. А также дети, изъятые из семьи, в которой им находиться опасно.

- В нашем районе дети привились от гриппа? В достаточном ли количестве была поставлена в ЦРБ детская вакцина?

- В этом году массовая вспышка заболевания сезонным гриппом связана с тем, что многие дети не вакцинированы. Взрослые отказываются ставить прививку своим детям, так как напуганы ещё одним вирусом Covid-19. К сожалению, население относится к прививкам с недоверием. Люди должны понимать важность прививки. Вакцина защищает от заболевания парагриппом, гриппом, который передаётся воздушно-капельным путём, то есть от человека к человеку. Прививка поможет избежать тех тяжёлых осложнений, которые бывают после любой вирусной инфекции. Заболевание лучше предупредить, чем потом лечить его последствия.

План по вакцинации в Называевском районе не выполнен. Родителям необходимо понять, что прививка от гриппа важна для их детей. Если ежегодно вакцинироваться от сезонного гриппа, то у нас в районе не будет такой массовой вспышки заболевания ОРВИ или любой другой респираторной инфекции. Тем более вакцина в Называевскую ЦРБ была поставлена в достаточном количестве.

- Что необходимо делать, чтобы обезопасить здоровье ребёнка в сезон простудных заболеваний?

- Гулять на улице не менее трёх-четырёх часов. Заниматься закаливанием, которое должно войти в привычку, делать зарядку. Развивать двигательную активность ребёнка. Питание детей должно быть правильным, без чипсов, газированной воды, лапши быстрого приготовления. Кушать фрукты, овощи. Принимать витамины. Гигиена рук, полости рта и носа после посещения мест большого скопления людей. Обязательное проветривание жилых помещений.

- Способны ли «народные средства» (чеснок, мёд, чай с лимоном, малиной) защитить от вируса гриппа?

- Эти средства не защитят от вируса гриппа, но значительно облегчат болезненное состояние ребёнка. При гриппе рекомендовано любое обильное питьё: вода, чай с лимоном, с мёдом, с ромашкой, но если нет аллергии на них. Давно известно, что все лекарственные препараты состоят из трав. Поэтому эти «бабушкины» методы станут хорошим дополнением к основному лечению ребёнка.

- Если в большой семье заболел один ребёнок, можно ли уберечь других детей от заражения вирусом?

- Это невозможно, так как перед любым заболеванием существует продромальный период, который проходит между инкубационным периодом и болезнью. Именно он является самым заразным, не проявляющим себя клинически. Родители в тот момент ещё не знают, что их малыш является источником заражения. И если в семье заболел один ребёнок, то высока вероятность того, что заразится другой. Всё зависит от иммунитета ребёнка.

Вообще, наш иммунитет «помнит» любую инфекцию, которую перенёс человек. Поэтому ребёнок дошкольного возраста должен переболеть любыми вирусными инфекциями, тем самым он нарабатывает свой иммунитет к этим вирусам. Не нужно бояться того, что если ваш малыш пойдёт в детский сад или школу, то заразится какой-либо инфекцией. Это не правильное утверждение родителей. Ограничивать детей от общества не нужно, им необходимо находиться в коллективе, чтобы иммунитет начал работать в полную силу.

- У посещающего детский сад ребёнка появился насморк. Это является основанием для осмотра врача?

- Если у ребёнка небольшой насморк, но он активен, то осмотр врача не требуется. В детском саду за состоянием малыша должна наблюдать медсестра. Если же в течение дня у ребёнка появились температура, насморк, то медработник должен вызвать родителей. И только в этом случае ребёнку нельзя посещать детский сад.

- Нужно ли сбивать температуру ребёнку до приезда скорой помощи?

- До приезда скорой помощи температуру необходимо снизить, если она выше 38,5.

Есть дети, которые при температуре 39 градусов могут быть бодрыми, играть. А кто-то уже при температуре 37 градусов становится вялым, отказывается от еды, воды, лежит в постели, не реагирует на родителей – это является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

- Какие препараты должны быть в аптечке каждой семьи?

- В медицинской аптечке каждой семьи должны быть в первую очередь жаропонижающие: нурофен, парацетамол или ибупрофен. Они могут быть разной формы: сиропы, таблетки или же свечи. Никаких других препаратов в детском возрасте нельзя использовать для снижения температуры. Никакого аспирина или анальгина.

- Я слышала, что при температуре мамочки обтирают тело ребёнка водкой или уксусом?

- Этот метод используется, когда температура тела ребёнка не поддаётся снижению жаропонижающими препаратами. Обтирание проводится спиртом, разведённым с водой комнатной температуры в пропорции один к одному. Салфетку, смоченную в этом растворе, нужно положить на крупные сосуды: шею, подмышки, паховые места. Или бутылочки с замороженной водой заворачивают в пелёнку и кладут на те же места. А вот уксусом обтирать ребёнка нельзя.

- Нужно ли принимать витамины в простудный сезон?

- Витамины принимать можно, но для начала следует посоветоваться с врачом. Не обязательно они принимаются в виде пилюль. Витамины содержатся и в продуктах питания, фруктах и ягодах. И вкусно, и полезно.

Главное, не заниматься самолечением, вовремя обратиться к педиатру и поставить прививку от сезонного гриппа. Будьте здоровы!

Беседовала

Латифа Хусаинова.

Фото автора.